Hitos del desarrollo infantil: cuándo consultar al pediatra

Respuesta rápida

Los hitos del desarrollo son las habilidades que la mayoría de los chicos logra en cada edad: sonreír, sentarse, caminar, decir las primeras palabras. Cada hito del CDC lo alcanzan el 75 % o más de los chicos. La SAP recomienda la pesquisa PRUNAPE a los 18 y 36 meses. Emergencias: 107 o 911.

¿Qué son los hitos del desarrollo infantil?

Los hitos del desarrollo son habilidades que tu hijo o hija va logrando de a poco: sostener la cabeza, sonreír, sentarse, decir las primeras palabras, caminar. El desarrollo es un proceso de cambios que puede variar de un chico a otro^[4].

Los hitos del CDC se ubican en la edad en que al menos el 75 %^[8] de los chicos ya los logra. Por eso, si un chico no llega a uno, no significa que haya un problema: es una señal para conversar con el pediatra.

Lo que importa es el conjunto: si sigue avanzando, cómo se relaciona con su familia y si perdió algo que ya sabía hacer. Observar no es evaluar. No hace falta exigirle ni repetir ejercicios hasta que salga: mirá cómo juega, cómo responde cuando lo llaman y cómo pide lo que quiere.

¿Cuáles son los hitos esperables en cada edad?

El Ministerio de Salud de la Nación describe lo que suele pasar en cada etapa de los primeros años y qué situaciones conviene compartir con el equipo de salud^[4]. Usalo como guía de observación: cada chico tiene su ritmo.

Para la marcha, la lista del CDC indica que a los 15 meses^[9] el chico da algunos pasos solo y que a los 18 meses^[10] camina sin agarrarse de nadie ni de nada. Entre los 18 meses y los 2 años^[4], la mayoría usa palabras sueltas y gestos, señala con el dedo para pedir y para mostrar, e imita a otras personas.

Si tu bebé nació prematuro, contáselo siempre al pediatra: la prematuridad y el bajo peso al nacer aumentan la urgencia ante cualquier señal de alerta^[6].

¿Cuándo consultar al pediatra por el desarrollo de mi hijo?

Consultá si tu hijo no logra los hitos esperables para la edad, si perdió una habilidad que ya tenía o si algo te preocupa. El Ministerio de Salud lo plantea así: cuanto antes se detecta una dificultad, más oportunidades hay de actuar a tiempo^[5].

Tu mirada cuenta. Llevá anotadas tus observaciones y, si podés, videos cortos de situaciones cotidianas, sin forzar al chico.

¿Cuáles son los signos de alarma?

Perder habilidades que ya tenía es el signo más importante: no esperes al próximo control. Las señales de alerta de los controles de rutina están en la tabla de abajo; la SAP también indica pesquisa del desarrollo ante cualquier signo de alarma, a cualquier edad^[1].

¿Qué hace el pediatra para evaluar el desarrollo?

El pediatra de cabecera sigue el desarrollo en cada control, mirando la historia del chico, cómo juega y se comunica, y lo que contás vos. La SAP recomienda vigilar el desarrollo y, cuando corresponda, usar una prueba de pesquisa validada^[1].

En la Argentina, la prueba validada es la PRUNAPE (Prueba Nacional de Pesquisa), pensada para detectar problemas no evidentes en menores de 6 años^[2] y hecha con población argentina. La aplica un profesional entrenado en unos 15 minutos^[1] y tiene una sensibilidad del 80 % y una especificidad del 93 %^[1]. Un resultado alterado no es un diagnóstico: indica que hace falta una evaluación más completa.

En la Argentina: ¿cada cuánto son los controles y cómo se accede?

El Ministerio de Salud de la Nación indica controles de salud en el centro de salud o con tu pediatra: tres en el primer mes, uno por mes hasta los 12 meses, uno cada 3 meses de 1 a 2 años, cada 4 meses de 2 a 3 años, cada 6 meses de 3 a 5 años y luego uno por año^[5]. Es el cronograma vigente en la página oficial, actualizada en septiembre de 2026^[5].

• Primer mes: el primer control es entre las 48 y 72 horas de llegar a casa, el segundo entre los 7 y 14 días de vida y el tercero al cumplir un mes^[5].
• Pesquisa con PRUNAPE: la SAP la recomienda a los 18 y a los 36 meses^[1] en chicos de bajo riesgo, una vez por año antes de los 6 años^[1] en chicos de alto riesgo y en cualquier chico con signos de alarma.
• Los 18 meses: el Ministerio los considera una ventana de oportunidad para observar el desarrollo^[4].
• Si tenés obra social o prepaga: pedí turno con tu pediatra y preguntá si puede hacer la pesquisa o derivarte. Sin cobertura, podés hacer los controles en el centro de salud o el hospital público de tu zona.
• Garrahan: es un hospital para pacientes con enfermedades complejas o graves que no pueden resolverse en otros hospitales o centros de salud; para el primer turno se necesita derivación del pediatra^[7].

Ante cualquier duda, consultá con el equipo de salud^[5].

¿Cómo es la pesquisa en otros países?

Según el material del CDC de 2025, se recomienda tamizaje general del desarrollo a los 9, 18 y 30 meses y tamizaje de autismo a los 18 y 24 meses^[11]. La Argentina sigue las edades de la SAP: pesquisa a los 18 y 36 meses^[1] en chicos de bajo riesgo. Las listas de hitos no reemplazan una prueba de pesquisa validada.

¿Cómo estimular el desarrollo de mi hijo en casa?

La mejor estimulación es la del día a día: hablarle, cantarle, leerle, jugar y responderle. El afecto, la interacción y la comunicación con quienes lo cuidan favorecen el desarrollo, los aprendizajes y la salud integral^[4]. No hace falta comprar juguetes caros.

Ideas para cada etapa

• Primeros meses: los cambios de pañal, el baño y la comida son momentos para mirarlo, hablarle y crear vínculo^[4]. Cerca de los 3 meses^[4], dejalo panza arriba sobre una manta, con ropa cómoda, en un lugar seguro y siempre acompañado.
• 3 a 6 meses^[4]: cantale, hacele muecas y juegos; esperá a que logre sentarse por sí mismo y no lo sientes con almohadones^[4].
• 6 a 9 meses^[4]: ofrecele objetos seguros (pañuelos, sonajeros, pelotas, muñecos de tela) y dejalo en el piso, sobre una superficie que lo proteja del frío o la humedad^[4]. Como se lleva todo a la boca, revisá que no tengan partes pequeñas que se desprendan.
• 9 a 12 meses^[4]: leele libros, contale cuentos con voces de personajes y sonidos de animales, y dejalo jugar al aire libre con otros chicos^[4].
• 12 a 18 meses^[4]: jugá a decir chau o a esconder un objeto con una tela y que lo descubra^[4].
• 18 meses a 2 años^[4]: objetos para apilar, encastrar, llenar y vaciar; juegos de imaginación como dar de comer a un muñeco; escondidas^[4].
• Pantallas: la SAP desaconseja todo tipo de pantallas antes de los 2 años^[3]. Las videollamadas con personas queridas son la excepción que plantea el CDC. Los bebés aprenden conversando, jugando y mirando a las personas.

Nunca sacudas a un bebé. Si el llanto te desborda, ponelo en un lugar seguro, alejate unos minutos y pedí ayuda a alguien de confianza.

¿Cómo hacer un ambiente estimulante y seguro?

Un ambiente estimulante ofrece charla, vínculo, movimiento y exploración con seguridad. Cuando empieza a caminar, no dejes a su alcance remedios, productos de limpieza ni elementos cortantes; en la cocina usá siempre las hornallas de atrás y poné los mangos de ollas y sartenes hacia la pared; cuidá ventanas y balcones^[4].

¿Por qué la salud del chico influye en los hitos?

El desarrollo depende de que todo funcione en conjunto: cerebro, audición, visión, músculos, sueño, alimentación y vínculo. Por eso, una duda sobre el habla puede llevar al pediatra a evaluar la audición, y una duda sobre los movimientos, a evaluar fuerza y postura.

Entre el primer y el segundo mes^[4], además, se indican una ecografía de cadera y un fondo de ojo. También puede pasar al revés: un chico con dolor, enfermo o que durmió mal puede jugar y comunicarse distinto por unos días. Por eso el pediatra mira el conjunto y la evolución en el tiempo.

¿Cómo llevar un registro del desarrollo en casa?

Anotá fechas de las habilidades nuevas, situaciones en las que aparecen y cualquier duda, y llevá todo al control. El registro no sirve para confirmar ni descartar diagnósticos en casa.

• Para una habilidad nueva: anotá la fecha aproximada y en qué situaciones la hace.
• Para la consulta: contá a qué juegan juntos, qué le gusta, qué te preocupa y si perdió alguna habilidad.
• Si perdió una habilidad: adelantá el turno; si el cambio es brusco o viene con signos graves, llamá al 107 o al 911.

Preguntas frecuentes sobre los hitos del desarrollo infantil

Mi bebé todavía no logró un hito de su edad. ¿Es un retraso?

No necesariamente. Cada hito del CDC lo logra el 75 % o más de los chicos^[8] en esa edad, así que algunos llegan un poco después. Consultá con el pediatra, que va a mirar el conjunto y decidir si hace falta una pesquisa.

¿A qué edad camina un nene solo?

Según el CDC, a los 15 meses^[9] da algunos pasos solo y a los 18 meses^[10] camina sin agarrarse de nada. Si a los 18 meses no camina, o si caminaba y dejó de hacerlo, consultá con el pediatra.

¿Qué es la PRUNAPE y cuándo se hace?

Es la Prueba Nacional de Pesquisa, una herramienta validada con chicos argentinos para detectar problemas del desarrollo en menores de 6 años^[2]. La SAP recomienda hacerla a los 18 y a los 36 meses^[1] en chicos de bajo riesgo.

¿El celular y la tele atrasan el desarrollo del bebé?

La SAP desaconseja las pantallas antes de los 2 años^[3]. Las pantallas no permiten interactuar con la voz humana ni mostrar atención, emoción, afecto o contacto físico^[4].

¿Cada cuánto tengo que llevar a mi hijo al control?

Una vez por mes hasta los 12 meses, cada 3 meses de 1 a 2 años y cada 4 meses de 2 a 3 años, según el Ministerio de Salud de la Nación^[5]. Si fue prematuro o tiene una situación especial, puede ser necesario ajustar la frecuencia^[5].

¿Cuándo tengo que ir a la guardia?

Si tiene convulsiones, dificultad para respirar, cambio brusco de color en la piel y los labios o fiebre de más de 38 grados^[6], llevalo cuanto antes al centro de salud u hospital. En una emergencia, llamá al 107 o al 911.